Malades sous radiothérapie (CAT)

bonjour a tous ;

Malades sous radiothérapie (CAT)

Il existe 03 types de malades

1- Malade avant la radiothérapie :

C’est un malade adresser par le radiothérapeute pour une mis en état de la cavité buccale ; irradiquer les foyers infectieux car le sujet va devenir un immunodéprimé.

C.A.T :

* Mis en état de la cavité buccale pour éviter Ostéo-radio-nécrose :

Examen clinique minutieux.

Examen radiologique pour déceler les foyers latents..

Effet de la radiothérapie :

- ORN

- Odonto radionécrose

- Sécheresse buccale

- Radiomucite.

- Limitation de l’ouverture buccale.

* Extraction des dents :

Obturées de façon défectueuse sauf si la date de l’extraction dépasse une année, dans ce cas l’obturation peut être refaite.

* Obturation parfaite des dents cariées.

* DDS incluses :

Sous osseuse : laisser en place.

Sous muqueuse (incluse) : à extraire car il y a risque de La péri coronarite et de poche parodontale.

* Les obturations à l’amalgame :

Sont contre indiquées, ainsi les obturation déjà existantes seront refaite car l’amalgame retient les rayons et les transporte à d’autre régions.

* Les dents mobiles sont à extraire.

* La date limite entre la dernière extraction et la radiothérapie est de 21jrs au minimum.

2- Malade pendant la radiothérapie :

* gouttière plombée pendant la séance par la radiothérapie.

* Brossage minutieux et application du gel fluoré placé sur la gouttière pendant 5mn après chaque brossage.

3- Après la radiothérapie :

* les exos ne seront possibles qu’après 2-5ans.

* Les soins sont autorisés.

En cas d’urgence l’exo sera faite :

Avec une anesthésie sans vasoconstricteur.

Sous antibiothérapie de couverture et jusqu’à cicatrisation.

merci

cordialement