Dispositif chirurgical du cabinet dentaire

Plan du document:
I. Introduction
II. Le matériel de base
1. Le matériel anesthésique
2. Les champs opératoires
3. L'aspirateur
1. Aspirateur chirurgical
2. La pompe à salive
4. Le matériel de protection
1. Gants
2. Le masque et les lunettes
III. Chirurgie des parties molles
1. Bistouri
2. Des ciseaux
3. Pinces
1. Pince à disséquer
2. Pince hémostatique
4. Des décolleurs
IV. Matériel à sutures
1. Le porte aiguille
2. Les fils
V. Des écarteurs
VI. Chirurgie des tissus dures
1. Les instruments rotatifs
1. Les pièces à mains et les contre-angles
2. Les turbines
2. Les instruments actifs
1. Les curettes
2. Les râpes à l'os


I Introduction
En plus du matériel de base du cabinet dentaire, ce dernier est constitué par :
• Un fauteuil avec aspirateur chirurgical,

• Un matériel de stérilisation,

• Un appareil de radiographie,

• Une table d'instrumentation,

• Un tabouret conçu spécialement pour le travail sur fauteuil dentaire.

II Le matériel de base
Quelque soit l'intervention, le praticien est appelé à utiliser un matériel de base, dont l'essentiel
est constituée :
• Du plateau d'examen (miroir, précelles et sonde),

• Du matériel anesthésique,

• Des champs opératoires,

• Du matériel de protection : masque (bavette), lunettes, et gants.


II.A. Le matériel anesthésique
Comprend l'instrumentation nécessaire pour les anesthésie locale et tronculaire.

II.B. Les champs opératoires

II.C. L'aspirateur
II.C.a. Aspirateur chirurgical
Est incorporé au fauteuil, c'est un aspirateur très puissant composée d'une canule
en métal ou en matière plastique, relié par l'intermédiaire d'un tuyau en
caoutchouc souple au système d'aspiration.
Indispensable pour la chirurgie buccale, elle permet l'aspiration de tout ce qui peut
d'encombrer la zone opératoire (caillot, du sang, salive...)

II.C.b. La pompe à salive

II.D. Le matériel de protection
II.D.a. Gants
Indispensables à la protection de la main du praticien, doivent être jetables et à
usage unique.

II.D.b. Le masque et les lunettes
Le masque évite au praticien la projection de :
• Liquide : sang, salive, liquide d'irrigation,

• Fragments : fragments dentaires et osseux.

Les lunettes de protection mettent les yeux à l'abri des agents contaminants.

III Chirurgie des parties molles
III.A. Bistouri
Manche et lames interchangeables à usage unique.

III.B. Des ciseaux
• Certains sont destinés à la dissection des tissus mous,
• d'autres ; plus robustes servent à couper les fils à sutures.

• Il existe aussi des ciseaux utilisés dans la technique d'ostéosynthèse, il servent dans ce
cas à couper du fils d'acier.

III.C. Pinces
III.C.a. Pince à disséquer
Avec ou sans griffes, adaptées à la dissection des muqueuses particulièrement
fragiles.

III.C.b. Pince hémostatique
Servent à clamper les vaisseaux lésés au cours de l'intervention, pour arrêter le
saignement et empêcher l'envahissement sanguin du champ opératoire.

III.D. Des décolleurs
Ils permettent de décoller la muqueuse incisée de son support osseux sous-jacent.
On obtient ainsi des lambeaux :

• totaux (muqueuse et périoste)

• ou partiels (uniquement la muqueuse qui serait réclinées pour permettre l'accès
facile).

IV Matériel à sutures
IV.A. Le porte aiguille
C'est une pince robuste qui permet par un système de blocage de tenir solidement l'aiguille
avec laquelle on fait les sutures.

IV.B. Les fils
De soie ou de matière synthétique, torsadés ou tressés.

V Des écarteurs
Ils permettent de dégager au maximum le champ opératoire, ils nécessitent la présence d'une
assistante.

VI Chirurgie des tissus dures
VI.A. Les instruments rotatifs
Permettent l'utilisation des instruments actifs.

VI.A.a. Les pièces à mains et les contre-angles
Montés sur des micromoteurs à vitesse réglable (de l'ordre de 12000 à 20000
tour/minute), ils servent à couper, après éliminer les tissus dentaire et osseux.

VI.A.b. Les turbines
Les turbines de l'ordre de 30000 tour/minute, ne sont utilisées qui sur la dent.

VI.B. Les instruments actifs
Sont de petits instruments tranchants, coupant ou perforants qui, montés sur les
instrument rotatifs travaillent directement sur l'os ou la dent.

VI.B.a. Les curettes
De forme et de dimension différentes, elles servent essentiellement à cureter la
lésion osseuse qui sera ainsi débarrassée de tous débris (paroi, kyste, débris
osseux, tissu de granulation...)

VI.B.b. Les râpes à l'os
Permettent de régulariser la surface osseuse pour éliminer toute saillie osseuse
qui risque de blesser la muqueuse de recouvrement